市第二人民醫院結核科二區主任李華康（右一）正在實施纖維支氣管鏡下取異物術。 通訊員供圖

76歲的胡叔（化名）怎么也沒想到，晚餐時因誤吸一顆小小的豌豆，竟引發了氣促和胸痛，讓自己陷入危險境地。近日，在市第二人民醫院醫護人員的及時搶救下，胡叔轉危為安。

當日，胡叔在晚飯時食用豌豆時突然一陣劇烈的嗆咳，隨之而來他感覺到氣促和胸痛。家人連夜將他送往市第二人民醫院結核科二區就診。

經過檢查，胡叔的胸部CT提示右主支氣管內新見一小結節。市第二人民醫院結核科二區主任李華康和楊銘醫生結合患者病史及胸部CT結果，考慮食物誤吸到支氣管可能性大，緊急將胡叔送到ICU病區。

在ICU醫護人員的協助下，李華康為胡叔馬上實施了纖維支氣管鏡下取異物術。術中可見整個右中間支氣管已經被一粒豌豆完全堵塞。經過醫護人員的努力，豌豆最終被取出，胡叔被堵塞的支氣管完全暢通。術后，胡叔的呼吸立即恢復了順暢。

據悉，纖維支氣管鏡技術是氣道異物取出的“金標準”。與傳統硬質支氣管鏡相比，纖維支氣管鏡技術具有視野清晰、操作靈活、創傷小的優勢。

醫生通過患者鼻腔或口腔插入直徑僅5-6毫米的軟鏡，在直視下定位異物并采用專用器械（如網籃、鉗子）將其取出。整個過程通常只需15-30分鐘，患者清醒狀態下即可完成。

李華康介紹，老年人是氣道異物的高危人群，隨著年齡增長，人體的吞咽反射會逐漸減弱，醫學上稱之為“吞咽反射遲鈍”?！跋嚓P統計顯示，65歲以上老年人發生食物嗆咳的風險是年輕人的3-5倍。唾液分泌減少、牙齒缺失或假牙不適、神經系統疾?。ㄈ缗两鹕?、中風后遺癥）等因素都會增加風險?！崩钊A康表示，胡叔的情況并非個例，臨床上常見的氣道異物還包括骨頭碎片、藥片、果核甚至假牙等。

李華康提醒，當食物或異物誤入氣道，人體會立即啟動保護機制——劇烈咳嗽，這是身體試圖排除異物的自然反應，此時千萬不能抑制咳嗽。胡叔最初出現的嗆咳，正是保護機制在發揮作用。預防永遠勝于治療，對于老年人而言，進餐時應保持端正坐姿，頭部略微前傾；將食物切成小塊，充分咀嚼；避免邊吃邊說話或大笑；進食時集中注意力，不要看電視或閱讀。

若市民咳嗽超過2小時不緩解，或出現呼吸困難、胸痛等癥狀，必須立即就醫，切勿抱有“等等看”的僥幸心理。

記者 王帆 通訊員 陳果 胡寧

◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平