懵了!
女子絕經后
3年前又“見紅”
以為返老還童要變年輕
沒想到卻是癌癥信號!
今年57歲的劉女士
有8年絕經史
3年前開始出現陰道流血
今年3月,才在家人的勸說下
來到中山火炬開發區人民醫院婦科就診
經過詳細的B超檢查,結果顯示子宮內膜異常增厚約25毫米,結合患者的既往病史,醫生立即將其收治住院,隨后行宮腔鏡檢查,取子宮內膜活檢,病檢結果顯示子宮癌肉瘤。
由于患者腫瘤類型罕見
惡性程度很高
術前磁共振提示癌灶已達4厘米
為了搶救患者生命
中山火炬開發區人民醫院婦科團隊經過詳細討論后
制訂了完善的手術方案
由盛亞軍主治醫師主刀
婦科團隊經過5小時手術
順利完成腫瘤減滅手術
術中出血300毫升
術后病理提示病變已侵犯子宮深肌層,并向淋巴管、血管及宮頸管轉移,且高位腹主動脈旁淋巴結陽性,屬于腫瘤晚期IIIC2期,情況不容樂觀。
患者住院12天后
已順利出院
目前正接受規范的放化療及靶向治療
盛亞軍醫生表示
該病例臨床極為罕見且兇險
一是絕經后異常出血長達3年,約90%的子宮內膜癌患者會伴隨此癥狀;
二是腫瘤病灶大,容易侵犯、轉移以及復發,預后很差,顯著增加治療難度;
三是患者所患疾病號稱“婦癌之王”——子宮癌肉瘤,同時罹患子宮內膜癌和子宮肉瘤兩種惡性腫瘤成分,臨床罕見,發病率僅約1–4/10萬,占所有子宮惡性腫瘤的2%-5%。同時惡性程度極高,即便處于早期(Ⅰ/Ⅱ 期),5年生存率僅約25%(對比之下,單純子宮內膜癌早期患者5年生存率可達80%以上),且約60%的患者確診時已發生子宮外轉移。
子宮內膜癌是發生于子宮內膜的惡性腫瘤,是女性生殖道常見的三大惡性腫瘤之一,多發于圍絕經期及絕經后女性,即大于40歲的女性。絕經后女性卵巢功能已自然衰竭,子宮內膜應處于萎縮薄化狀態,任何陰道出血、排液均屬異常。
惡性腫瘤若早期治療,5年生存率可達90%以上,但若延誤至晚期,生存率將驟降至20%-26%。
針對圍絕經期及絕經后女性,醫生呼吁:
?1??定期篩查?:每年進行婦科超聲、宮頸TCT/HPV檢測,必要時行宮腔鏡+內膜活檢;
2???及時就醫?:發現異常陰道出血排液,均需盡早就診,避免錯失最佳治療窗口;
?3??警惕伴隨癥狀?:如腹痛、長期異常出血,長期排惡臭液體、消瘦、惡病質等,可能提示病情進展。
絕經后出血
是子宮內膜癌的紅色危險預警信號
早發現、早診斷、早干預
是挽救生命的關鍵
◆編輯:吳玉珍◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平