患者35歲,一周前在踢球時,不慎扭傷左膝,出現左膝關節腫脹、疼痛,在家休息后無明顯好轉,隨即前往中山火炬開發區人民醫院就診。
經檢查后提示患者,左膝關節前交叉韌帶撕裂。
前交叉韌帶(ACL)損傷是膝關節常見運動損傷,多見于急停、扭轉動作(如籃球、足球)。受傷時可能聽到“啪”聲,伴隨腫脹劇痛或膝關節不穩(打軟腿),部分受傷者可伴有半月板撕裂。
關節外科、運動醫學科歐陽海洋副主任醫師團隊決定對患者實施關節鏡下微創技術前交叉韌帶重建手術。
傳統的關節鏡下前交叉韌帶重建手術,通常需取2條自體肌腱(半腱肌、半膜肌腱),折疊編織后肌腱直徑很少能達到直徑8毫米,且脛骨端需鉆取全長與肌腱匹配粗骨道骨量損失較多。全內技術前交叉韌帶重建通常只取一條半腱肌腱,折疊成四股編織后肌腱直徑可達8毫米或以上,脛骨端只需鉆取部分粗骨道骨量損傷少,比傳統方式創傷更小。研究表面,移植肌腱直徑在8毫米以上具有更好的力學性能,降低后期再撕裂率。
▲術后CT所見:韌帶固定位置良好
術后次日,患者開始下床功能康復訓練,術后5天出院,于院外繼續功能康復鍛煉。
醫生提醒:發生膝關節損傷后,需及時就醫,評估膝關節損傷情況,嚴重韌帶撕裂常需手術治療,并配合專業康復訓練指導恢復功能。
◆編輯:李靖◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平